Дыхательные нарушения представляют одну из ведущих причин неонатальной заболеваемости и смертности среди недоношенных детей.
Новорожденные с дыхательными нарушениями, особенно недоношенные основная категория пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии новорожденных. С целью диагностики поражения легких у новорожденных традиционно используется цифровая рентгенография - метод, связанный с воздействием на ребенка рентгеновского излучения. Еженедельно неонатологи РСНПМЦЗМИР обмениваются опытом и обсуждают новые методы исследования и лечения новорожденных получающие респираторную терапию. В настоящее время в качестве альтернативы рентгенологическому методу широкое распространение получает метод ультразвукового исследования (УЗИ) легких. Помимо возможности снизить на ребенка воздействие ионизирующего рентгеновского облучения, ультразвуковая диагностика имеет дополнительные преимущества. В этот раз обсуждалось актуальность применения УЗИ легких с целью улучшения качества оказания медицинской помощи и снижения лучевой нагрузки. Неонатологи центра обсуждали, что через УЗИ легких можно диагностировать такие патологические состояния, как респираторный дистресс-синдром, пневмоторакс, плевральный выпот, ателектаз, синдром мекониальной обструкции, отек легких, пневмония. УЗИ лёгких у новорожденных — это безопасный, безболезненный метод диагностики заболеваний дыхательной системы, который всё чаще используют как альтернативу рентгенографии. Процедура не оказывает радиационного воздействия, безболезненно и занимает около 5-10–минут и помогает выявлять пневмонию, плевральный выпот и другие патологии. Ребёнка укладывают в удобную позу или оставляют на руках у родителя. На кожу грудной клетки наносят специальный гель для лучшего скольжения датчика. Врач перемещает датчик по поверхности кожи, чтобы получить изображение плевральной полости и лёгочных структур.
УЗИ легких, безопасный: Не использует рентгеновское излучение, что особенно важно для новорожденных. Мобильный: можно использовать в любом месте, что удобно для экстренной диагностики и динамического наблюдения без транспортировки и информативный: позволяет оценить состояние лёгочной ткани и выявить заболевания.
Обсуждалось что, к настоящему времени в мире созданы и рекомендованы к использованию протоколы УЗИ легких у новорожденных. Эти протоколы созданы, чтобы помочь неонатологам ежедневно использовать УЗИ легких в качестве диагностического метода - в них проанализированы и сведены в форме алгоритмов отличительные особенности ультразвуковой картины легких у новорожденных с различными легочными заболеваниями, что позволяет использовать этот метод в том числе и для дифференциального диагноза. Кроме того, представленные в протоколах алгоритмы позволяют прогнозировать кратко- и долгосрочные исходы патологии легких у новорожденных.
